全球首例流程简化版“无缺血”肝移植手术成功

8月14日21时，中日友好医院肝移植中心与中山大学附属第一医院器官移植中心何晓顺合作，成功完成一例54岁乙肝肝硬化男性患者的肝移植手术这也是世界上首例简化的非缺血性肝移植

在传统肝移植中，医生需要从供体体内取出肝脏，用器官保存液对肝脏进行冲洗和冷却，然后将肝脏放入0—4个器官保存液中，植入移植受体的腹腔内，将新肝脏的血管和胆管与患者的血管和胆管一一匹配在这个过程中，肝脏一旦离开供体的身体，就立即处于无血供状态遭受缺血，冷保存，再灌注，无血供状态可能持续数小时甚至数十小时，肝功能损害往往不可避免中日友好医院特聘教授，中山大学附属第一医院副院长何晓顺表示，肝脏长期无血供是影响移植疗效甚至导致移植失败的主要原因

无缺血肝移植技术可以有效解决肝脏长期无血供的问题原理是，在获取供体器官前，医生先将连接肝脏的血管接入多器官功能修复系统，多器官功能修复系统在切断原有血液供应的同时，替代人体的供血机制当供体肝脏植入受体体内后，受体的血管与多器官功能修复系统相连，然后受体的血液循环系统接管，最终完成肝移植整个过程中，肝脏内血流不停止，术后肝功能指标明显优于传统肝移植患者围手术期存活率提高近10%，早期肝功能异常的发生率由原来的25%降低到5%以下

中日友好医院肝移植中心主任谭海东介绍，该例非缺血肝移植直接以肝脏的动脉和门静脉为入口进行门静脉吻合和Y型吻合，大大简化了血管吻合流程，同时受者的非肝期缩短至原来的三分之二左右，供肝的获取时间也缩短了30分钟左右。

该手术的成功标志着‘无缺血’肝移植取得了新的重大突破，将为器官功能，器官间相互作用，器官离体治疗和器官功能修复等研究提供全新的基础研究方案，并使中国临床医学研究实现多学科，多层次的提高成为可能谭海东说

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